青岛市疫情防控与日常诊疗双下沉家庭医生显担当

疫情就是命令，防控就是责任，新型冠状病毒肺炎疫情防控工作开展以来，青岛市卫生健康委发动全市基层医疗卫生机构充分发挥基层战斗堡垒作用，基层医疗卫生机构坚守在农村和城市社区，采取疫情防控和日常诊疗双下沉服务，累计出动基层医务人员175753人次参与疫情防控工作，登记、健康筛查外地返回人数174833人，医学观察密切接触者2680人，提供健康咨询561260人次，筑牢了疫情防控的“网底”。

市北区：

疫情防控与日常诊疗双下沉，家庭医生显担当

青岛市市北区有82家社区卫生服务机构，220余支家庭医生服务团队，他们是卫生健康服务体系的网底，是民众日常健康的“守门人”。新冠肺炎疫情防控中，他们在社区防控、居家隔离医学观察、指导民众正确防护、慢病日常诊断等工作中发挥了重要作用。

自新冠肺炎疫情发生以来，市北区82家社区卫生服务机构全员上岗，实现疫情防控与日常诊疗双下沉。一方面，开展“百医进百居”活动，强化社区网格力量，22家社区卫生服务中心（站）下沉到22个街道,形成疫情联防联控网格，社区医护人员与街道、社区、公安人员组成多个随访组；137名家庭医生下沉到137个社区，进行疫情防控技术指导和电话咨询；另一方面，82家社区卫生服务机构积极开诊，严格落实预检分诊等措施，保障签约居民日常诊疗服务不间断。

镇江路街道社区卫生服务中心家庭医生冒雪进行入户随访

线上+线下开启疫情防控新模式

居家隔离医学观察是此次新冠肺炎疫情防控体系的重要一环。为做好此项工作，市北区开启了线上+线下24小时服务模式，即线上建立居家隔离医学观察人员微信交流群，在线开展健康问诊、释疑解惑，普及疫情防控知识，及时为他们提供帮助；线下做好居家或集中隔离人员医学观察，每日两次体温监测、健康管理、临床症状记录，对解除居家隔离人员上门进行健康状况核查，符合解除条件的，开具解除居家医学观察通知书，并配送中药预防汤剂，做到了从隔离到解除一人一档、全程管理。

家庭医生正在为居家隔离医学观察人员进行健康监测

对于一些患有慢性病的隔离人员，家庭医生会及时为他们采取开具长处方、代配药等方式提供必要的医疗服务。少数观察对象出现焦虑、烦躁情绪的，家庭医生和心理医生也会及时介入、及时疏导，为他们消除担忧和疑虑。截至目前，市北区共摸排随访12752人，解除隔离7136人。

同时，加强对居民群众的健康教育。各社区卫生服务机构通过社区微信群以及入户发放宣传单明白纸、短信提醒、张贴海报、悬挂横幅、LED滚动屏播放等形式，及时向辖区居民宣传新冠肺炎疫情防控科普知识，消除恐慌心理，做到科学防疫。累计发放各类防护宣传折页40万份，张贴悬挂横幅海报11000余处，发送手机短信20万余条。

家庭医生正在地铁施工工地为复工人员讲解科学防疫明白纸

筑牢医疗卫生服务网底，日常诊疗不间断

“喂，大爷，你好，我是小李。最近身体觉得怎么样啊？疫情时期，一定要勤洗手，室内多通风，没有特别紧急的事尽量少出门，出门一定要带口罩。您的血糖最近控制的怎么样呀，一定要每天定时测量，明天我去您家小区那入户摸排，再给您瞧瞧。疫情很快会过去的，在家耐心等着，等到疫情结束，我们就去给您好好做一个体检！”电话一头是辽源路街道社区卫生服务中心主任李素华对辖区居民的关怀与叮嘱，另一头是签约居民一句句真诚的“谢谢”，记者走进市北区延安路街道社区卫生服务中心，看到的正是这幅场景。自1月31日起，市北区社区卫生服务机构积极开诊，满足了签约居民基本医疗健康服务需求。

为保障民众就医安全，市北区以最严格的措施、最严谨的流程做好社区卫生服务机构疫情防控工作。大力加强预检分诊工作，对全部就诊患者落实首诊负责制，做好信息登记与体温检测，加大了对发热病人的筛查力度；实施“看诊先预约、问诊零陪护、单人单诊室、排队一米线”措施，加强院感防控，不留空白点；综合监督执法局每日开展督导检查，确保预检分诊落到实处，避免交叉感染、源头感染。

敦化路社区卫生服务中心内，正在对前往看诊的居民进行预检分诊信息登记

为做好居民的基本医疗服务，各社区卫生服务机构和家庭医生们也是想尽了办法，在加强防控疫情的同时，为方便民众，通过微信、电话、短信等多种途径，关心了解辖区签约居民健康状况与需求，第一时间解答健康咨询。对辖区内老年人和患有高血压、糖尿病等慢性疾病人群，做好精准管理和服务，对于诊断明确、病情稳定、需要长期服用治疗性用药的签约慢性病患者实行“长处方”，一次为其开具最长三个月用量的药物；对行动不便的老年人、残疾人等特殊人群，在做好自身防护的情况下，继续开展家庭病床、上门巡诊等服务，让居民“足不出户”就可获得基本医疗健康服务，截至目前累计提供老年人健康服务6.8万人次。

城阳区：

家庭医生用坚守谱写疫情防控“五线谱”

在城阳，有一支“向阳而生”的队伍，名字叫“向日葵”。“向日葵”护佑着“阳光城阳”的每一位市民，履行着“健康城阳”的神圣使命。抗“疫”期间，他们是基层战疫的“第一道防线”，是村民“最后一米”的健康防护。他们用行动实现了基层防控就医“双下沉”，用坚守谱写了疫情防控的“五线谱”。他们就是由310名基层医护人员和431名乡村医生组成的家庭医生志愿服务队伍——“向日葵”家庭医生志愿服务队。

全心守护

做好居民健康的“守护线”

社区卫生室是村民“求医问药”的第一站，乡村医生是最贴近群众的健康“守门人”。乡村医生除了给居民提供最基本的医疗服务，还定期电话微信询问，了解居民生理心理疾患。疫情防控期间，社区居民们遇到些小病小痛不用硬扛着，小病不出村就能治疗。惜福镇街道李辛社区卫生室的乡村医生还根据诊疗方案的中药方，义务配置中药，免费发放到村民手中，提高了村民抵抗病毒的免疫力，有效预防冬春季呼吸道疾病，保障了群众的身体健康。

为市民发放中药汤剂

尽心尽力

站好疫情防控的“警戒线”

乡村医生除了开展基本诊疗以外，还承担着传染病监测预警工作。在疫情发展早期，通过识别、上报，快速反应，起到科学规范处置传染病疫情的作用。疫情期间，乡村医生作为传染病防控的“侦察兵”，积极参与流行病学调查、密切接触者登记、基层聚集性疫情调查处置等相关信息的收集整理工作，为辖区疫情的监测和分析提供数据支撑，避免了聚集性疫情的暴发。

开展流行病学调查

坚守阵地

建好社区排查的“封锁线”

疫情爆发后，全区家庭医生迅速反应，实施“网格包片”，在206处卫生室入口设置206处预检分诊点，实现713平方公里村村有医护；836名医护人员全员培训投入预检分诊工作，对所有就诊人员进行健康监测和排查，截至目前已完成预检分诊10万余人次，织密基层防控网络。同时，乡村医生作为社区防控小组成员，第一时间对辖区范围内湖北方向及其他疫区返乡人员进行挨家挨户进行摸排，把社区这道防线守严守牢，确保“外防输入”无死角。

全心全意

打好隔离随访的“主战线”

乡村医生根据摸排情况，坚持每日到居家观察者家中，为他们进行医疗监测。为了做到早发现，早预防，他们每天都要与这些人“密切接触”两次，进行体温测量并做好登记。他们在繁忙的工作之中，奔波于各个重点对象之间，和战场上冲锋陷阵的战士一样，不畏艰险、不怕牺牲、勇往直前。近日，为更好地开展疫情期间健康管理，城阳区卫生健康局及时开发了家庭医生“APP”疫情健康管理功能，充分运用微信、手机APP等信息化手段开展疫情防控知识推送、慢病健康管理提醒、服药指导和随访服务，有效实现健康管理“信息化下沉”。APP推送两日，已完成注册使用3588人。

社区随访入户进行体温测量

深入角色

当好宣传指导的“传输线”

为提高居民“人人防控”的意识，家庭医生充分发挥自身的社区影响力，利用APP、微信群、朋友圈等方式，转发各类防控信息和医学知识770余条。同时，结合复工防控风险，深入开展防控宣传进企业、进社区活动，张贴防疫知识明白纸2000余张，发放防护手册、复工指南等宣传资料10000余份。通过多种宣传方式，构建“横到边纵到底”的立体化宣传格局，引导广大群众少出门、不扎堆、不传谣、科学防控。

正是有全区家庭医生无畏的逆行身影，筑牢了“阳光城阳”疫情防控的安全堡垒，他们用无畏守护着平安、守护者家园。他们中有60多岁的老党员，也有20多岁的年轻人，更有从事乡村医生50余年的老前辈，退休人员更是达到102人之多。他们虽不如专家、教授的名号那么响亮，但是他们在基层卫生和疫情防控中所起的作用却是那样的响当当，他们在自己平凡的岗位上发光发热，不愧为“健康城阳”坚强的守门人。

青岛财经日报/青岛财经网首席记者  陈栋