康复大学青岛中心医院：开展术中精准放疗打击脑肿瘤，为患者带来新希望 

在我国，脑肿瘤发病率逐年上升，严重威胁着患者的生命安全。传统治疗方法存在一定局限性，手术风险高，复发率较高。如今，康复大学青岛中心医院开展术中精准放疗打击脑肿瘤，为患者带来了新的希望。

家住市北区的傅先生（化名）1个月前无明显诱因出现右侧肢体活动不灵，伴有认知功能下降、反应迟钝。十天前，他突感右侧肢体活动障碍较前加重，并出现行走困难。于是，在家属的陪伴下，傅先生就诊于附近医院。结合核磁共振考虑诊断为“左侧枕顶叶占位”，因肿瘤位于功能区，手术难度较高，风险较大，家属再三犹豫后，最终联系到康复大学青岛中心医院神经外二科负责人靳峰。

靳峰团队接诊后，发现患者病情复杂，病情进展快，症状加重明显，结合患者既往有肺癌病史，考虑脑转移瘤可能性大，随后联系了放射治疗二科万海涛团队进行了多学科MDT讨论。

经过讨论，傅先生肿瘤位置较深，且位于功能区，占位效应明显，手术指征明确，但手术有一定难度，不适合瘤边扩大切除，术中放疗将能有效阻止肿瘤复发，最终为他量身制定了个体化的手术方案——左侧枕顶叶占位病变切除术+术中瘤床放射治疗。

术中，神经外二科靳峰教授首先运用了机器人手术显微镜KINEVO900黄荧光模块对肿瘤做精准切除，术中快速病理提示为恶性肿瘤，然后肿瘤放射治疗二科利用INTRABEAM600术中放疗技术对手术区域进行照射，以清除残留的肿瘤细胞。

术后，患者恢复良好，颅脑CT提示肿瘤全切，脑水肿较前明显好转。术后3天，患者右侧肢体肌力已恢复到正常。

靳峰介绍，颅内肿瘤切除术是治疗颅内占位病变的重要手段之一。通过手术，可以精确地切除病变组织，减轻对周围脑组织的压迫，从而改善患者的症状。然而，单纯的手术切除有时难以完全清除病变，尤其是对于恶性肿瘤而言，术后复发的风险较高。术中放疗是融合了“外科治疗”和“放射治疗”的跨学科优势，具有以下优点：

手术为放化疗赢得时间窗：手术全切肿瘤，脑水肿显著好转，患者病情好转，为后续放疗、化疗提供时间窗，可以有效延长患者生存时间。

提高手术疗效：在手术结束后即刻对瘤腔进行放射治疗，做到了精准靶向治疗、高效“歼灭”可能残存的癌细胞，显著提高治疗效果。

降低复发率：术中放疗可有效杀灭残留肿瘤细胞，解决瘤床2cm-3cm高复发风险区，降低复发风险。

减轻患者负担：缩短手术与放疗时间间隔，缩短患者住院时间，降低住院频次，减轻家庭负担。

适应症广泛：适用于各类脑肿瘤，尤其是手术难以切除的肿瘤、功能区的肿瘤、部位较深的肿瘤等。

青岛财经日报/首页新闻记者 陈栋

责任编辑：林红