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突发心源性猝死患者抢救成功! 一场无缝衔接的院前抢救,急救从电话接通开始

2020年7月24日22点40分,市急救中心120调度员夏晓彤接到兴隆路一小区居民求救电话,通过电话指导与院前院内医护人员无缝衔接,成功挽回了患者的生命。

调度员夏晓彤接到电话后,迅速启用MPDS系统,快速问询病患基本情况:老年女性、有房颤病史、此刻已失去意识,但仍有呼吸。她立即调派救护车赶往现场,继续按照MPDS系统的流程指导家属实施急救,通过安抚和鼓励,家属紧张不安的情绪也渐渐缓解下来,开始有条不紊地配合她的指导。

调度员:“我已经派出急救医生,请不要挂断电话,我将仔细告诉你接下该怎么做。如果附近有自动体外除颤仪,现在派人去取。你就在她身边吗,仔细听好,让他平躺在地板上,拿掉她头下边所有的东西,不要枕枕头,现在把你的一只手放在她的额头上,另一只手放在她的脖子后面,把你的耳朵凑近她的嘴,你能听到或感受到她的呼吸吗?”

病患家属:“有呼吸。”

调度员:“那我们来检测一下她的呼吸,她每吸一次气,你就说吸气了,现在开始。”

病患家属:“没有呼吸。”

调度员:“一直没有吗?”

病患家属:”没有”

患者突然停止呼吸,夏晓彤意识到这可能是一位心源性猝死的患者,立即指导家属开始为病人做胸外按压。

调度员:“我现在教你做胸外按压,把你的一只手的手掌根部放在她的胸骨上也就是两乳头的正中间,把你的另一只手压在这只手的手背上,快速按压胸部每秒钟至少两次,向下按压至少5厘米,两次按压之间一定要让她的胸部完全回弹,我们要坚持做600次,直到急救医生接手为止,按压时请和我一起大声数数,我给你一个节奏,1234,1234,……。

“做得很好,坚持做,按照这个节奏继续按压。”夏晓彤不断的鼓励电话另一端的家属,一场远程抢救就这样持续着……。

在急救车到达前,家属在调度员的鼓励下,一直跟着节奏对患者进行胸外按压,直至急救医生到达现场。通过现场院前急救车组医护人员的抢救,以及到达医院后的继续治疗,经工作人员回访家属得知,病人现已恢复意识和呼吸,在医院进一步治疗中。

夏季是急性心梗的高发季节,如不及时送医会随时有生命危险,越早识别猝死并开始及时有效的心肺复苏是抢救成功的关键,这离不开院前抢救的每一环节的努力,从调度员接通电话到急救医生到达现场,这通电话一共保持了10分38秒,正是在这短暂的10多分钟里,充分利用了急救“黄金时间”,为患者的成功救治提供了基础。本次成功的救治同时集合了诸多因素才最终取得一个好的结果,其中包括:120调度员的快速准确调派,一线急救车组的有效响应,病患家属积极配合,以上这几个环节缺一不可,正是这些环节的完美配合,环环相扣,才为这位心源性猝死病人争取到最有利的抢救时机,最后成功挽回他的生命。这个案例是青岛市急救中心通过使用MPDS系统,实现远程指导救护成功的无数案例之一,通过电话对病患第一时间提供救护指导的方式实现了“急救零等待”,能够为病患最大限度的争取宝贵的抢救时间,极大提高了院前急救的成功率。在此,青岛市急救中心向每一位岛城居民倡议:“在您拨通120电话后请不要随意挂断,请保持通话、积极配合指导抢救,我们会尽最大努力帮助你!”

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