过敏性疾病被世界卫生组织列为21世纪重点防治的疾病之一，全球患病率高达20%—40%，且呈逐年上升趋势。从常见的变应性鼻炎、过敏性哮喘、特应性皮炎，到食物与药物过敏，甚至危及生命的过敏性休克，许多患者往往反复发作、辗转就诊，却难以明确病因。青岛大学附属医院（以下简称“青大附院”）变态（过敏）反应科率先开展“一站式”精准诊疗模式，为患者提供系统化、个体化的全流程管理方案。
一站式系统诊疗 “四位一体”推动过敏防治
青大附院变态（过敏）反应科自2018年建科以来，遵循“四位一体”诊疗策略，即环境控制、对症治疗、特异性免疫治疗（又称脱敏治疗）、患者教育，已为数以万计的患者解除过敏困扰。科室始终以科普为先导，普及环境控制，发表100余部科普作品，指导科学防控过敏原；以精准为原则，开展药物对症治疗，在有效控制症状的同时减少不良反应；以循证为基石，专注变应原特异性免疫治疗，已为逾3000例患者实施“对因治疗”；以赋能为目标，推动患者教育，每年开展50余场线上线下患教活动，提升公众对过敏的认知。
科主任高翔带领医护团队立足“四位一体”策略，制定个体化方案，融入中西医结合诊疗，覆盖全生命周期；依托多项新技术新项目，成功诊断数百例遗传性血管性水肿（HAE）、嗜酸性肉芽肿性多血管炎、严重过敏反应等疑难罕见病，赢得良好社会反响。
儿童过敏全程管理 “追根溯源”阻断过敏进程
儿童过敏发病率逐年攀升，且常反复发作，困扰着无数家庭。过敏表现会随年龄增长而“演变”，从婴儿期食物过敏、湿疹，到学龄期过敏性鼻炎、哮喘，形成“过敏进程”，又称“过敏进行曲”。若不及时干预，将影响孩子的生长发育与生活质量。
科室与每一位家长携手，针对儿童食物过敏、特应性皮炎、荨麻疹、变应性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎等常见疾病，建立从精准检测到个体化治疗、长期随访的全流程管理体系。诊断方面，科室开展过敏原检测、食物激发试验、呼气试验等技术，科学诊断食物过敏与食物不耐受；干预方面，高翔团队采用“TEAM管理法”指导患儿家长，从治疗（T）、评估（E）、协助（A）、家长教育（M）四方面形成闭环，全面涵盖科学避食、食物替代与营养保障、合理用药及变应原免疫治疗。科室兼具专业与温情，帮助孩子阻断过敏进程，促进生长发育、提升生活质量，让家长告别“束手无策”。
过敏原定量检测 “全面覆盖”锁定致病元凶
精准锁定过敏原，是过敏性疾病诊疗的基石。科室开展皮肤点刺试验与血清特异性IgE（sIgE）检测，体内体外诊断相结合，全面覆盖尘螨、花粉、霉菌、“八大类”易过敏食物等数十种过敏原。近年来开展的组分检测可精确识别鸡蛋、牛奶、尘螨、蒿花粉等致敏蛋白组分，为科学饮食指导与个体化脱敏治疗提供精准依据。
在复杂食物过敏诊断方面，科室实力突出。“小麦依赖-运动诱发严重过敏反应（WDEIA）”患者在食用小麦后运动，即可诱发严重过敏。科室通过体内外检测联合食物激发试验，精准锁定小麦醇溶蛋白（即面筋）这一特殊诱因，指导患者科学规避，并建立了山东地区最大的WDEIA患者数据库。“红肉过敏综合征”（α-半乳糖综合征）由蜱虫叮咬诱发，患者进食红肉后出现迟发性严重过敏。高翔团队在国内率先建立基于红肉和猪肾皮肤点刺试验及血清过敏原sIgE联合检测的精准诊断体系，帮助患者远离“红肉危机”。
在药物过敏方面，科室针对围手术期常见致敏药物（肌松剂、抗生素、乳胶、氯己定等）建立系统的四步法诊断流程，已成功帮助多位患者安全完成再次手术。通过青霉素“去标签化”科学操作，帮助多位患者明确并非真正“青霉素过敏”，实现合理的抗生素选择。
变应原特异性免疫治疗 “对因治疗”改变过敏进程
特异性免疫治疗是可能改变过敏性疾病自然进程的首位“对因治疗”方法。科室开展了舌下免疫治疗与皮下免疫治疗（包括常规和快速集群免疫治疗），过敏原覆盖尘螨、花粉、霉菌、猫毛、狗毛等多种常见类型，患者由少到多接受过敏原制剂，经3—5年逐渐建立长期耐受性。目前高翔与林航团队累计管理脱敏患者逾3000例，规模与管理模式位居省内领先水平。
过敏性鼻炎、哮喘、特应性皮炎等2型炎症性疾病常在同一患者“多病共患”，传统对症治疗难以兼顾。科室秉持“同一气道、同一疾病”理念，强调上下气道疾病整体评估与同步治疗。针对此类患者，科室制定个体化精准靶向治疗方案，从根源阻断共同炎症通路，同时治疗多种疾病，实现“一箭多雕”。
在科主任高翔的带领下，团队深耕专业，在过敏领域科研创新上持续突破。从严重过敏反应患者中抽丝剥茧，成功鉴定了脉红螺及云南松子两种新过敏原，其中新型海螺过敏原被世界卫生组织过敏原数据库正式收录。此外，科室通过基因诊断多个HAE患者家系，通过队列研究筛选出多个可用于指导脱敏治疗的生物靶标，为罕见病诊疗及个体化脱敏开辟了新路径。
团队连续多年在欧洲过敏与临床免疫学会年会上报告研究成果，作会议发言与壁报交流10余次，在国际学术舞台上发出中国声音，坚持医教研协同发展，将科研成果不断转化为临床诊疗能力，持续贡献专业力量。
青岛财经日报/首页新闻记者 陈栋
责任编辑：李颉
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