“以前办医保业务还得特意跑回莱阳,现在在家门口就能办了,真是太方便了。”莱阳市参保人吴女士随子女来青居住,因患恶性肿瘤在青岛治疗,原本必须返回莱阳市申请慢特病待遇,如今通过市民中心医保专区“市域通办”服务窗口,她可以在参保地线上平台提交材料,便迅速完成了病种审核,省去了跨区奔波的麻烦。
近年来,青岛市医保局全力推进“市域通办”改革举措,打通区域间的信息和服务壁垒,构建了“一窗受理、全市通办、网上流转、协同联动”的全新服务模式。参保人在本市任何一个医保经办大厅服务窗口,都能跨域办理医保业务,不再需要专门回到参保地办理,真正实现“只跑一次”办结。截至目前,山东省全部27项医保经办服务事项均已实现在青岛市经办大厅的跨区域无差别受理或办理。2025年以来,青岛市已跨域办理各类医保业务累计2.2万笔,占线下办理量的47%。
青岛市统一的“市域通办”事项清单、办事指南和受理审核标准,通过服务大厅、官方网站、公众号等多种渠道向社会公开。推动政务服务从“按事设窗”到“一窗通办”的转变,在经办大厅设置“市域通办”专窗,明确窗口事项“跨省通办”“全省通办”“跨域通办”,确保参保群众可在任一窗口都能享受到无差别的医保服务。充分发挥全市统一医保信息平台的枢纽作用,强化数据共享和业务协同,参保群众在非参保地医保窗口提交申请后,受理材料通过高拍仪等设备电子化采集,实时推送至参保地医保经办机构进行审核办理,办理进度和结果全程线上流转、实时可查。同时,强化对窗口工作人员的业务培训,增强通办事项的熟练度,提升参保群众医保服务体验。
青岛市医保局着力构建线上线下相结合的“帮办代办”服务体系,并将其深度融入“市域通办”全流程,不仅针对窗口现场办理提供协助,更将服务延伸至线上。通过“视频办”专席,为参保群众提供业务远程咨询和操作指导。围绕异地就医备案、线上缴费、医保电子凭证激活和使用等数字化应用场景,由“视频办”专席线上沟通、耐心讲解,帮助群众跨越“数字鸿沟”。2025年,市内三区累计提供各类医保帮办代办服务10万余人次,延时服务1.5万余人次。
下一步,青岛市医保局将坚持以企业群众需求为导向,在提升线上服务智能化水平、深化数据共享应用、强化跨区域协作机制等方面持续探索创新,让群众切实感受到医保服务就在身边,为群众健康福祉筑牢坚实保障。
青岛财经日报/首页新闻记者 封满楼
责任编辑:林红

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