最近,我国大部分地区迎来雨雪降温天气。记者在多地儿科门诊采访时发现,呼吸科患儿明显增多。北京儿童医院夜间急诊单日排号近600号,上海儿童医学中心每天门急诊量5000多人次,60%都是呼吸道疾病的患儿。
医生介绍,在儿童呼吸科接诊的病例中:
3岁以上的孩子呼吸道感染以肺炎支原体为主;3岁以下的孩子以呼吸道合胞病毒为主。
除此之外,根据病原学监测,儿童呼吸道疾病常见的还有鼻病毒、副流感病毒、人偏肺病毒、腺病毒、流感病毒等。
医生建议:不要盲目就医 避免交叉感染
由于患儿增多,不少呼吸道疾病的患儿存在多种病原体叠加感染的情况,大大增加了治疗难度。医生提醒,为了避免这种情况,家长在发现孩子有呼吸道疾病症状时可以先进行居家观察,不要盲目去医院就诊,以免发生交叉感染:
如果只是普通的感冒,孩子体温不高,精神状态又很好,不影响活动和睡眠,可以在家里进行观察,用咳嗽感冒糖浆或中成药抗病毒药物进行治疗。如果孩子连续高热,出现包括呼吸急促,呼吸困难等症状,建议马上就医。先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病的患儿,家长应该更早就医。
医生提醒,对于绝大多数孩子来说,呼吸道感染都是轻症,而且是自限性的病程,一周左右就会痊愈。
儿童在家进行观察的时候,如果没有进行病原体检测,家长不要盲目用药,如我们经常使用的抗菌药物头孢,对于支原体感染没有任何作用。
抗生素≠消炎药!
遵医嘱 莫滥用
在采访中记者发现,近期就诊的感染肺炎支原体的患儿有不少产生耐药,主要是对阿奇霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素的耐药。专家介绍,肺炎支原体耐药不是新问题,10年前,耐药肺炎支原体的分离率约为60%,近两年增加到约90%。
根据国家卫生健康委印发的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》:
大环内酯类抗生素是治疗肺炎支原体肺炎的首选药物。新型四环素类抗菌药物是治疗肺炎支原体肺炎的替代药物,主要包括多西环素和米诺环素,对耐药肺炎支原体肺炎具有确切疗效。
这些药物都应该在医生的指导下进行用药,而不是自行用药。
有不少家长认为,只要感冒了,吃点抗生素总是没错的。然而,医生介绍,抗生素仅对细菌感染有效,对病毒性感染如普通感冒和流感无效。
“抗生素就是消炎药”也是一个常见的认知误区。抗生素用于治疗细菌感染,而消炎药,如布洛芬或激素类药物,用于减轻炎症。错误地将抗生素视为消炎药会导致抗生素的滥用。
来源:央视新闻
责任编辑:李赛男
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