青岛是全国较早进入老龄化的城市之一,早在1987年,青岛市已先于全国13年进入老龄化社会,是仅次于上海的全国最早进入老龄化的城市之一。截至2015年底,60岁以上老人161万,人口老龄化程度达到20.6%,并正以年4.7%的速度递增。
人口老龄化带来的最严峻的问题之一是老年人的照料护理。随着老龄化加剧,因病不能自理需要照料的老人会越来越多,据有关部门推测,目前我市需要照护的失能半失能老人多达29万人。如何让老年人,尤其是失能半失能老人安度晚年,是全社会积极应对的紧迫问题。青岛市长期照护协会会长姜日进日前在接受本报记者专访时表示,在应对人口老龄化方面青岛已先行一步,2012年,青岛率先在全国建立了长期医疗护理保险制度,2015年,青岛成立了全国第一家以从事长期医疗护理业务的机构为会员单位的地方性行业组织——青岛市长期照护协会,今年6月,青岛又成为全国15个长期护理保险制度试点城市之一;长期医疗护理保险,为岛城数万名失能老人撑起了一片天。
长期医疗护理保险青岛率先破题
青岛作为我国老龄化进展最快的城市之一,老龄化的快速发展必然带来失能老人的增多,从而使整个社会的医疗和护理负担也大为增加。
姜日进向记者介绍说,为适应老龄化发展的这种趋势,减轻失能者家庭的负担,同时减少社会医疗成本,青岛市在实施城镇职工基本医疗保险之初,就通过建立家庭病床制度、开展医疗保险进社区,将老年护理院及具备相应医疗护理资质的养老机构纳入医保定点范围等措施,既方便了患者就医,又缓解失能者家庭的医疗和护理负担。同时,由于医保基金的不断注入,促进了社区医疗机构和医养结合养老机构的发展。截至2011年底,青岛市区的医保社区定点医疗机构已由起步时的41家增加到300多家,其中具备办理家庭病床资质的130多家,兼具老年护理院资质的养老机构近20家。社区定点机构的医保医师由200多人增加到1700多人,工作人员也由1000多人增加到4000多人。医疗保险的社区管理网络的基本形成,为实行长期医疗护理保险制度试点奠定了基础。
2012年初,青岛市政府将实行长期医疗护理保险制度试点工作列为当年为民办实事之一,并于当年6月下发了《关于建立长期医疗护理保险制度的意见(试行)的通知》,率先在全国建立了长期医疗护理保险制度,开启了“医养康护”相结合的新型养老护理模式。2015年起又将农村参保人员也纳入护理保险保障范围,从而实现了城乡全覆盖。
据统计,截至2015年末,全市已有约4万名失能参保人享受了护理保险待遇,共支出护理保险资金8亿元,为失能老年人提供了基本的医疗护理保障,也大大减轻了失能患者家庭的负担,取得了良好的社会效益。
成立全国首家长期照护协会
长期医疗护理保险制度的实施,使长期照护行业应运而生并蓬勃发展。据统计,目前青岛市已有近500家护理服务机构承担了医疗护理保险业务。其中,具备医院专业老年病房护理业务资格的(简称专护)16家,具备护理院护理业务资格的(简称院护)38家,具备居家护理(简称家护)、登门巡回护理(简称巡护)业务资格的400多家。在这些机构从业的医疗、护理及其他服务人员已近万人,为全市长期照护体系的建设奠定了基础。
照护行业的发展迫切需要建立起行业组织,2015年9月,全国第一家以从事长期医疗护理业务的机构为会员单位的地方性行业组织——青岛市长期照护协会正式成立,该协会的成立,对于我市快速发展的长期照护行业具有里程碑的意义。
作为协会首任会长,姜日进表示,协会成立后的重点工作就是积极参与长期照护的发展规划和政策研究,通过开展行业培训、规范行业管理等措施,不断提升我市养老服务水平,更好地为失能老年人提供照护服务。
成为国内首批长期护理保险试点城市
据了解,我市目前现行的长期医疗护理保险制度,只针对长年卧床且需要专业医护人员实施医疗和护理的失能人员,而那些半自理的的老人并没有纳入其中,还有那些约占失能老人三分之一的失智老人,由于不属于长年卧床,也不需要医疗护理,也不能享受统筹支付。
姜日进表示,这些半失能的老人,以及老年痴呆患者,同样有照护需求,也面同样临着照护成本高等问题,因而将半失能和失智老人的生活照料纳入保障范围是目前我国迫切需要解决的问题。
在刚刚过去的6月,人力资源社会保障部办公厅下发了《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》,决定在包括青岛在内的15个城市开展长期护理保险制度试点工作。通过试点,将探索建立起以社会互助共济方式筹集资金,为长期失能人员的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供资金或服务保障的社会保险制度。
姜日进告诉记者,如果说,之前我市实行长期医疗护理保险制度只是个过渡性安排,那么,此次试点工作的开展,将开启真正意义上的长期照护保险制度构建的征途。
姜日进还高兴地向记者透露,今年,我市有关部门拟开展将入住机构的中重度失智老人纳入护理保险保障范围的试点,这使长期医疗护理保险的保障范围得以进一步扩大,未来,通过长期照护保险制度的逐步建立,所有失能半失能及失智老人都将纳入保障范围,为有照护需求的老人们撑起一片天。(青岛财经日报/青岛财经网记者 崔峥)
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