近年来，随着社会经济的日益进步和医疗技术的快速发展，广大家长对儿童手术的期待，逐步从“治好就行”发展为“创伤要更小”、给孩子尽可能留下最小的疤痕。作为区域学科发展的“领头雁”，青岛大学附属医院小儿外科着眼患者需求，紧盯微创外科发展的热点和焦点，扎实学习并掌握微创外科方面的新技术、新方法，并积极应用于临床，在胸腹部系统疾病、泌尿系统疾病、骨科系统疾病、儿童肿瘤等疾病诊治方面取得了新突破。就拿儿童比较常见的疾病胆总管扩张症来说，采取传统手术给患儿留下的疤痕将达到30公分，而现在采取微创手术来说，只需要患儿腹部开启三个5毫米的小孔就可以完成；如果采取美容小切口微创，手术创口也只会有3~5厘米，真正做到了“微”孔“创”健康。
秉承精细微创美容手术的发展理念
成立青岛首家“儿童精准微创手术中心”
青大附院小儿外科历史悠久，1959年建科以来在临床技术发展、疑难危重病处理、科研创新、学术队伍建设、人才培养、教学等方面发展迅速，已发展成为山东省东部地区儿童外科医疗、教学、科研中心，是山东省重点学科，省泰山学者岗位学科，山东省医药卫生重点学科，在中国医院专科声誉排行榜中，连续三年保持山东省内排名第1。
有很多人认为小儿外科就是成人的缩小版，其实不然，小儿外科是一个独立的医学体系。青大附院小儿外科率先成立了青岛市首家“儿童精准微创手术中心”，在市南院区、西海岸院区开设病区，下设多个独具特色的亚专科，包含：儿童普外（肝胆胰脾）、儿童泌尿外科、儿童骨科（创伤、矫形）、新生儿外科、儿童肿瘤外科、儿童胸外科、儿童血管瘤（血管畸形）与微创介入外科，每个专科的带头人均由在美国、日本、韩国系统学习的专家团队领衔，秉承精准精细微创美容手术的发展理念，为实现手术的安全、高效、精准微创的多目标优化，不断引进先进的精细微创医疗设备，全面开展儿童精准、微创手术及机器人手术，将传统的儿童外科手术转变为小切口微创美容手术及精细腹（胸）腔镜微创手术，极大地减轻儿童手术创伤及痛苦，手术效果确切，美容切口愈合，安全、高效，部分手术达到无可视化疤痕，取得了极佳的手术效果及社会口碑。
熟练掌握国内外先进理念和技术
不断探寻创伤较小的有效术式
据了解，青大附院小儿外科各亚专科各具特色，把握国内外先进的理念和技术，不断追求创新，不断开展新技术、新项目，不断探寻创伤较小的有效术式。“以儿童普外科先天性胆管扩张症（胆总管囊肿）为例，先天性胆管扩张症的治疗作为科室内重点医疗技术之一，科室配备了完善的儿童精细微创手术的先进医疗设备，结合科室参与研发并荣获“国家科技进步二等奖”的先进计算机辅助手术系统所构建的三维图像，术前进行精细的手术规划和模拟手术，积极开展腹腔镜胆总管囊肿切除+肝总管空肠Roux-en-Y吻合以及仅3cm的精细微创美容小切口手术。”青大附院小儿外科主任郝希伟告诉记者，通过调研发现，相对于传统的外科手术而言，腹腔镜胆总管囊肿切除+肝总管空肠Roux-en-Y吻合以及微创美容小切口手术发生了的质的提升，明显减少术中出血量，缩短住院时间及肠道排气时间，术后发生胆瘘、反流性胆管炎、肠粘连、肠梗阻等并发症也明显减少，术后临床效果确切，体表无可视化手术疤痕。目前在先天性胆道闭锁、儿童期巨结肠、腹股沟斜疝、脾肾切除、阑尾炎等常见病、多发病的手术中广泛应用，优势十分明显。
多学科与微创介入外科齐头并进
荣获山东省小儿外科历史最高荣誉
此外，儿童泌尿外科、儿童骨科（创伤、矫形）、新生儿外科、儿童肿瘤外科、儿童胸外科、儿童血管瘤（血管畸形）与微创介入外科齐头并进，紧跟国内外先进的理念与技术，根据各个亚专科不同的病种制定不同的治疗模式，积极开展小切口微创美容手术及精细腹（胸）腔镜微创手术。例如儿童泌尿外科（尿道下裂美容整形术、两性畸形矫形美容整形术、腹腔镜经膀胱外膀胱输尿管再植术（Lich-Gregoir手术）、腹腔镜气膀胱Cohen手术、腹腔镜气膀胱改良乳头式输尿管膀胱再植术、腹腔镜肾（盂）积水根治术、腹腔镜隐睾手术、输尿管镜泌尿系结石激光碎石术等）;儿童骨科（无创治疗：各类骨折闭合复位、石膏外固定术，蛙式石膏固定，3D打印马蹄內翻足序贯石膏固定矫形术，Pavlik吊带治疗发育性髋关节发育不良等；微创治疗：各类骨折闭合复位美容小切口克氏针或髓内针固定术、漏斗胸NUSS微创美容手术、关节镜下半月板手术、复杂粉碎性骨折外固定架手术等）;新生儿外科（胸腔镜或美容微创切口治疗先天性食管闭锁并气管食管瘘并胃穿孔、腹腔镜下巨输尿管根治术、腹腔镜下幽门成形术、腹（胸）腔镜下膈疝修补术、腹腔镜下食管裂孔疝修补术、肛门闭锁（高、中、低位）、坏死性小肠结肠炎（NEC）等）;儿童肿瘤外科（肝母细胞瘤、神经母细胞瘤、肾上腺肿瘤、肾母细胞瘤、肾细胞癌、淋巴瘤、畸胎瘤等）、儿童胸外科（食管闭锁、纵膈肿瘤、食管裂孔疝，膈膨升，漏斗胸等）、儿童血管瘤（血管畸形）与微创介入外科（静脉畸形、动静脉畸形）。
青大附院小儿外科临床业务能力、学术科研能力齐头并进，2019年荣获“国家科技进步二等奖”，是山东省小儿外科界历史上首次也是唯一一次获得的最高级别的大奖，承担国家十二五科技支撑计划项目1项，完成或承担国家自然基金课题8项，省部级、厅市级科研课题12余项，完成科研课题鉴定10项，主编或参编医学专著10余部，其中《小儿肝胆外科学》（第1、2版）、《小儿肿瘤外科学》由人民卫生出版社出版；在国内外专科期刊发表学术论文共100余篇，其中SCI、CA、BA、EM、MEDLINE收录60余篇；拥有实用新型专利13项；获得科技奖励共13项，包括卫生部科技进步三等奖1项、山东省科技进步二等奖3项、山东省自然科学与科技进步三等奖5项、青岛市科技进步二等奖5项等科技奖励。
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郝希伟
小儿外科主任，医学博士，儿童精准微创手术中心学科带头人，在美国达芬奇机器人微创腔镜手术中心系统学习小儿精准微创手术及机器人手术1年，擅长儿童普外科、儿童泌尿外科、儿童胸外科、儿童新生儿科、儿童肿瘤等专科微创美容手术、精细腹（胸）腔镜微创手术及机器人手术。现担任中华医学会小儿外科分会肝胆学组委员，山东省医学会小儿外科分会副主任委员，山东省医师协会小儿微创腔镜副主任委员，青岛市小儿外科学会副主任委员，是青岛大学附属医院优秀学科带头人、优秀医生及“十佳青年”、是国家十二五科技支撑计划课题组主要成员、是4项国家自然基金课题组主要成员、是国家核心期刊《精准医学杂志》审稿专家。参编《小儿肿瘤外科学》及《小儿肝胆外科学》（人民卫生出版社出版），荣获山东省科技进步二等奖1项及青岛市科技进步二等奖1项，发表包括SCI收录、中华系列等高水平论著在内的文章数十篇。
青岛财经日报/首页新闻记者 张海杰
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