每天校内校外体育活动各1小时

“五项管理”减负增效

1 科学布置作业，统筹管理作业数量、时间和内容，原则上采用纸质作业。

2 家校合力保障学生睡眠时间充足，规范寄宿制学校学生晚上学习时间。

3 引导学生合理使用手机等电子产品，禁止带入课堂。

4 使用电子产品开展教学时长原则上不超过教学总时长30%，实施课外读物目录公示备案制度。

5 改善学生体质监测方式方法，精准服务学生体质健康。

近日，青岛市教育局、青岛市科技局、青岛市卫生健康委员会等11部门印发《青岛市儿童青少年近视防控光明行动工作实施方案（2021-2025年）》。方案计划合力开展儿童青少年近视防控光明行动，克服新冠肺炎疫情影响，健全完善儿童青少年近视防控体系，到2025年每年持续降低儿童青少年近视率，有效提升儿童青少年视力健康水平。

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改善提升视觉环境

青岛将加快改善学校教室、宿舍、图书馆（阅览室）等采光和照明条件，加快更新符合标准的可调节课桌椅。建立任务清单、问题清单，实施台账管理，挂图作战。建立健全工作机制，实现至少每半月调整一次学生座位、至少每学期个性化调整一次学生课桌椅高度，满足学生生长发育变化需求；严格按照《儿童青少年学习用品近视防控卫生要求》，确保儿童青少年使用符合卫生要求的教辅材料、考试试卷、学习读物等学习用品，为学生提供良好的符合用眼卫生要求的学习环境。鼓励采购和使用获得认证的眼视光相关产品及验光配镜服务。

实施“阳光体育一小时”

引导学生主动学习掌握科学用眼护眼健康知识，养成良好生活方式和健康习惯。全面实施“阳光体育一小时”，完善学生体育活动体系，实现学生每天校内、校外各1个小时体育活动。引导家长营造良好的家庭体育运动氛围，落实寒暑假学生体育作业制度。开齐开足开好体育课，积极推进义务教育阶段一天一节体育课，精进实施促进中小学生“十个一”项目行动计划，使每个学生在每个学段至少掌握1项受益终身的体育运动技能。建立全市儿童青少年视力健康监测数据库，实现全市儿童青少年近视监测全覆盖。重点建立4岁、6岁、9岁、12岁眼视光电子档案，实现学段转移衔接。积极开展个性化智能化大数据分析，提供个性化、针对性强的防控方案。严格落实0-6岁儿童眼保健和视力检查工作要求，做到早监测、早发现、早预警、早干预。

开展近视防控科研攻关

成立青岛市儿童青少年近视防控联盟。发挥专业医疗机构优势，检查和矫正情况及时记入儿童青少年视力健康电子档案，建立健康指导处方，不断提高眼健康服务能力。发挥高校、科研院所科研力量，开展近视防控科研攻关，加强防治近视科研成果与技术的应用。充分发挥中医药在儿童青少年近视防控中的作用，推广应用中医药特色技术和方法。

组建青岛市儿童青少年近视防控工作专家库，发挥健康管理、公共卫生、眼科、视光学、疾病防控、中医药相关领域专家的指导作用。培养优秀视力健康专业人才，加强视光师培养，加强基层眼科医师、眼保健医生、儿童保健医生培训。

学生近视率纳入学校考核

对学校、托幼机构和校外培训机构教室（教学场所）开展“双随机”抽检、记录并按规定公布。将儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府、相关部门、学校工作考核。加强近视防控工作督查，持续降低儿童青少年近视率，不断提升视力健康知识知晓率、学生用眼行为改进率、视觉环境条件达标率、学生体质健康标准达标测试优秀率。观海新闻/青报全媒体记者赵黎

【记者探访】

孩子近视越来越低龄化

专家：近视防控，防大于控，引导孩子要养成良好习惯

“学习成绩不知道能不能提上去，但眼镜是戴上了。 ”黄女士告诉记者，她的孩子今年刚10岁，看电视、玩游戏，对电子产品使用频率大幅增加，加剧了视力下滑，近日不得不佩戴起眼镜。由于青少年尚处于成长发育期，近视度数将随着未来学业增加、疲劳用眼的程度等因素持续增长，这让黄女士更加忧心忡忡。

幼儿园孩子戴上近视镜

“只要是来就诊测视力的孩子，百分之七十以上都近视了。”青岛眼科医院眼视光学科主任杜显丽深深感到，原先初中生高中生因为课业压力容易近视，现在小学一二年级甚至连一些刚刚上幼儿园的孩子也戴上了眼镜。而且，在接诊过程中她发现，初次戴镜度数较两年前也已明显上升，初次配镜度数超过200度的儿童明显增多，未来中高度近视群体将日渐庞大。 “前不久，一位年仅3岁的孩子近视达到300度，引起了我的注意，因为她的父母并不近视。”杜显丽告诉记者，接诊中一个小细节记忆深刻，在等待接诊过程中，孩子父母都各自抱着手机，孩子待得无聊也不断凑上来跟着看。直到在诊室中得知“近视一旦发生，就是不可逆转”的消息，孩子父母才一下子紧张起来。

同为眼科医生的张振华，在青岛市中心医院眼科门诊上也见证很多小患者半年度数增长近200度。“在前些年，尽管也有度数增长很迅速的，但只是个例，近些年，门诊上时不时就会出现这种小患者。 ”

“防控前移多少都不为过”

“我们那个时候小孩是‘不着家’，现在的小孩是‘不出门’；我们小时候玩的是单双杠、沙包、乒乓球，现在小孩玩的都是手机、平板、电脑。 ”杜显丽指出，导致近视的原因非常复杂，遗传、双眼视功能异常、用眼负荷过重等因素，都可能造成青少年近视。“现在孩子的用眼行为和用眼环境发生了巨大变化，近视的诱因成倍增加，而一些父母对孩子的视力关注度却不够。 ”

很多年轻家长习惯在孩子哭闹时塞给他们一个平板电脑，小孩对声光电很感兴趣，往往一看就能安静下来。但杜显丽说，这是一个不良的习惯，容易给孩子带来近视的不良后果。“防控策略往前移多少都不为过。 ”

张振华则强调了关口前移对预防高度近视的必要性。她说，近视既与遗传有关，也与后天的环境因素密切相关。如果家族中有一位高度近视的成员，这个家庭更需要从外在环境入手干预。“防控前移多少都不为过。 ”张振华说。

“如果在孩子婴幼儿时就开始防控，即使孩子受到近视基因影响甚至先天近视，他们的近视度数也能得到有效控制。 ”张振华建议，对于0-3岁阶段的孩子，其眼轴变化也应和身高体重一样，作为接受检查的健康评估指标。

家庭防控是第一道防线

“用眼行为和视觉环境是导致儿童青少年近视率居高不下的关键因素，改善孩子的用眼行为和视觉环境是做好近视防控工作的重中之重。 ”张振华表示，“对于眼睛正在发育的孩子来说，每天近距离用眼时长不宜超过两个小时，读写时应保持‘一尺、一拳、一寸’的读写姿势，即眼睛与书本距离应约为一尺（33cm）、胸前与课桌距离应约为一拳（10cm）、握笔的手指与笔尖距离应约为一寸（3cm）；同时，要遵守三个‘20’的原则，即看近20分钟，应视远20英尺（6m）,且至少达到20秒以上。此外，建议孩子每天保持户外活动两小时以上，预防近视发生发展。 ”

杜显丽介绍，近视防控，防大于控，其中家庭防控是关键，家长是孩子近视防控的守门人，一定要守住第一道防线。家长要和孩子一起养成良好的用眼习惯，多带孩子进行户外活动，预防近视发生。避免眼睛近距离工作的时间长、强度大。包括看书、写作业，使用手机、平板电脑等电子产品，还有弹钢琴等各种活动；第二是增加户外运动。阳光能够刺激视网膜多巴胺的生成，而多巴胺能够延缓近视的增加速度。一般建议每天在阳光下进行2—3个小时的户外运动。

观海新闻/青岛早报记者徐小钦

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