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新确诊病例潜伏期长达20多天,专家详解!

10月15日,青岛市举行新冠肺炎疫情防控工作情况新闻发布会。

针对大家关注的青岛港大港公司1名无症状感染者转归确诊病例一事,青岛市人民政府副市长栾新做了相关介绍,青岛大学医疗集团副院长、青岛大学附属医院重症医学中心主任、青岛市新冠肺炎医疗救治专家组组长孙运波回答了记者的问题。

青岛市副市长栾新介绍,新增确诊病例董某某,男,40岁,青岛港大港公司装卸工人,9月24日确定为无症状感染者,转到定点医院进行隔离观察。10月13日,董某某在医院复查时做了对比,发现较之前的CT影像有变化,所以调整董某某为确诊病例。

孙运波介绍,新增确诊病例董某某,男,40岁,青岛港大港公司装卸工人,9月24日确定为无症状感染者。10月14日,结合临床表现及实验室检测结果,专家组确诊为普通型病例。救治中,专家实施给予吸氧、使用康复者血浆治疗,抗病毒治疗等措施,目前患者病情稳定。

为何青岛港工人潜伏期20多天出现症状?

记者:青岛港大港公司有1名无症状感染者转归确诊病例,从9月24日到现在,过了这么长时间,为什么会出现这种情况呢?

孙运波:这名青岛港大港公司的无症状感染者从9月24日例行核酸检测中发现是阳性,10月14日出现临床相关症状转为确诊病例,历时20天左右,一般来讲新冠病毒感染潜伏期是1-14天,一般是这样。但是潜伏期达四周左右也有不少的报道,所以这个病人作为一个个案我们感觉到还是可以接受的。但是有关为什么会出现这种情况,我结合医学概念来给大家解释这个情况。

这个病人是无症状感染者,无症状感染者的定义就是新冠病毒核酸检测阳性,或者是特异性免疫球蛋白检测IgM、IgG阳性,但是没有临床的相关症状,比如我们比较熟悉的发热、咳嗽、咽痛或者是嗅觉不灵敏等等,病人也没有影像学、CT方面没有肺炎的表现,我们称之为无症状感染者。但是无症状感染者有两个发展的趋势,一个是新冠肺炎的潜伏期,这个病程进展过程当中,病人可以出现相关的临床症状,就转为确诊病例,这是我们这个病人的情况。

另外一个发展趋势,我们称之为隐性感染者,从核酸检测阳性一直到阴性,病人没有任何的临床症状,我们称之为亚临床感染,但是这两种感染者,也就是无症状感染包括潜伏期和隐性感染都具有很强的传染性,因此都需要隔离治疗,这就是我们大港工人面临的情况。

记者:今天通报了大港公司1名无症状感染者转确诊了,那么另外那1名装卸工人现在是什么状况?

孙运波:那一位也是确定为无症状感染者,现在经过隔离治疗、中西医治疗,现在病人的情况恢复良好,近期就可能出院。

栾新:意味着他没有出现任何的临床症状,连肺部影像都没有发生什么变化,是这样的吧?

孙运波:对,他算是一个隐性的感染者,因为我们对这个病人也是动态连续观察,到了第三次,一周以后IgM为弱阳性,一直到昨天他的IgG、IgM都是强阳性,进一步支持他是一个隐性感染者,但是他的核酸检测已经是阴性了,换句话说,这个病人他的血浆是含有抗新冠病毒的康复者血浆。

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