据新华社电 近期，我国甲型Ｈ１Ｎ１流感输入性病例持续增加，并出现了二代病例，发生社区暴发流行的风险进一步加大。为科学、有序地做好防控工作，有效遏制社区甲型Ｈ１Ｎ１流感疫情的扩散和蔓延，卫生部１７日出台《社区甲型Ｈ１Ｎ１流感暴发流行控制工作方案（试行）》。

　　方案明确，社区暴发是指在社区范围内，１４天内多点出现多个甲型Ｈ１Ｎ１流感本地感染的确诊病例，且病例呈现明显的聚集性。社区流行是指在社区范围内，出现多起甲型Ｈ１Ｎ１流感暴发疫情，多例病人传播链不清楚，并且有持续传播现象。方案指出，社区暴发时，要采取以传染源管理为主的综合性防控措施，减缓疫情传播、控制疫情蔓延。

　　根据方案，社区流行时，要对病例实行分类管理，采取以加强重症病例救治、降低病死率、减轻疫情危害为主的综合性防控措施。在社区暴发防控措施的基础上，发生甲型Ｈ１Ｎ１流感社区流行的地区重点做好几项社区措施：一是当地人民政府负责动员社会力量，对落实流感样病例居家治疗等措施提供保障；二是采取减少或限制人员流动，娱乐场所停业，取消或推迟大型集会等措施，社区内企事业单位可实行集中休假或轮休制度；三是根据有关规定，采取学校、托幼机构停课措施；四是提供社会基本服务、人员密集的企事业单位启动健康申报制度，对流动人口集中的单位和场所加强管理，建议流感样症状者居家休息治疗；五是必要时对疫点进行隔离管制措施，疫区实施交通检疫。

　　在这一方案中明确了各级政府及有关部门的职能分工。

　　我国疫情防控策略应进一步调整

　　中国疾控中心流行病学首席专家曾光指出，《社区甲型Ｈ１Ｎ１流感暴发流行控制工作方案（试行）》方案的出台很及时，是为应对我国可能出现的疫情社区暴发和流行提前做的准备。同时方案的出台也意味着我国的疫情防控策略近期可能会做出一些调整。

　　目前我国疫情并不严重，病例仍以输入性为主，这说明和我国交往密切国家的疫情越来越紧张，我国面临的威胁日益增大。同时，我国也已出现一些本土病例。曾光说：“本土病例是流感传播的常态，出现本土病例是导致社区暴发或流行的重要原因。”

　　曾光说，随着我国疫情的变化，以及对甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒认识的进一步深入，我国的防控策略应进一步完善和调整。但他同时指出，此前我国采取的防控措施是必要的也是有效的，面对一种新疾病，未知的和不确定的东西很多，因此必须保持很高的警惕。我国目前还没有出现社区暴发和流行，也证明了此前防控措施的有效。

　　据新华社

　　写在阻击流感的日子里

　　开栏语：如果说,六年前的抗击非典是一场突如其来的“遭遇战”,那么2009年面对同样发生于春夏交替的甲型流感疫情威胁,我市打的则是一场有充分准备的“阻击战”。这场战役中，来自各行各业的战士们不分日夜地在紧张地与疫病展开较量，定点救治医院的白衣天使们更是在一线，与患者同吃住，共抗争。今日起，本报将开辟专栏——《写在抗流感的日子里》，从我市发现首例甲型H1N1流感病例以来的日子里，记录突发公共卫生救治梯队的成员们所经历的点点滴滴。

　　纪晓莲，突发公共卫生救治第一梯队护士长。2003年，非典突袭，她曾随第一梯队进入隔离病房，在这场没有硝烟的战争中战斗。今年，青岛市胸科医院再次被指定为青岛市甲型H1N1流感等定点收治单位，纪晓莲再次成为应急第一队成员。以下是昨天她从隔离病房给记者传回的6月13日日记。

　　2009年6月13日 星期六 晴

　　今天真是个好天气，劳累了一周的我把周末的计划安排得满满的。可是刚陪儿子理完发，就接到护理部主任打来的电话，通知第一梯队成员做好接病人准备。由于已有思想准备，我并没感到吃惊。我来到隔离病房，按照工作试流程安排好病人的工作。大家配消毒液、调适可视电话、准备病人生活用品等等，在各自工作岗位上有序的忙碌着。不一会儿，随着急救车的呼叫声，我们队的隔离生活也开始了。穿着“猴服”，载着防护镜，穿着大水鞋，捂得严严实实的外围消毒员崔旭峰和接诊护士刘峰，在病房门口做好了接病人准备，虽然她们俩左一层右一层的包装，但仍能看出她们那瘦小的身躯，崔护士身背喷雾器熟练的做着外围工作，看不出有一丝的恐慌和行动的不便，刘护士一边安慰惊慌的病人，一边把她接诊到病房里，一切工作那么自然又那么熟练。当把病人安排好，一切处理妥当后，已是10点多钟，她们脱下防护用品，通红的脸上满是汗水，两层布衣裤已被汗水湿透全部贴在身上，她们笑着说：病人安排好，并已给予心理疏导，情绪渐趋稳定。多么可爱的护士啊，我把泪水悄悄地藏到心里，笑了。

　　今天夜里，王海洋护士看护病人，我们吃过院领导为我们准备好的晚餐，已是夜里11点，姑娘们回到各自床上，美美的睡了。

　　姑娘们，辛苦了！祝你们好梦。

　　林存智，青岛市防治甲型H1N1流感突发公共卫生救治第一梯队队长，副主任医师，胸三科主任，免疫学博士，硕士研究生导师。曾经在2003年抗击非典中立下汗马功劳。

　　2009年6月14日 星期日 晴

　　凌晨12点半写完病例。

　　5点半起床，深感疲惫，可能是睡眠不足吧。早上6点我去医护办公室，询问病人昨天晚上的情况，让我高兴的是，病人入院时体温38.3℃，至今晨6点降至37.6℃，咳嗽减轻，仅咽痛还没有明显好转。

　　接诊完病人已是中午12点多。我们在病房工作的时间是四小时一个班，因为持续高热会导致人出汗过多，容易中暑、虚脱，我们所戴的N95口罩，也是要求四个小时更换一次，我在医护办公室忙着书写病历，忙完工作后，已是下午1点半，下午2点吃上中午饭。

　　今天入院的这第二例病人，病情较第一例重，体温较高，入院时体温38.5℃，给予对症治疗，2小时后测体温38.9℃，体温不降反升，继续治疗到5点多，体温上升至39.5℃。看来抗生素还没有发挥作用，我们又给予病人物理降温措施，擦浴及温水擦浴交替进行，一直忙活到晚上10点时，体温终于开始下降，39.3℃。这说明措施得当。午夜12时，患者体温降至38.9℃，悬着的心终于平静了。说实话，治疗这一类的病人我们还没有成熟的经验，很担心出差错而延误治疗。

　　凌晨2点，病人的体温降至38.5℃，终于能睡个好觉了。今天天气凉爽，再说“后勤部长”高医生给我们每个人挂了蚊帐，可以不被蚊子骚扰，安心睡觉了。本报记者 宋秀 整理

　　青岛长途汽车站举行防控流感演练

　　本报讯（记者 宋大伟） 青岛长途汽车站按照应急预案规定的程序，认真组织模拟演练，提高工作人员应急处置的能力，完善车站的防控预案和相关流程……昨日上午，记者在青岛长途汽车站看到，交运集团组织所属的交通医院专业医护人员正对车辆过进行严格消毒，车站配备体温检测设备，实施进出旅客体温检测制度，采取各种有效措施防控甲型H1N1流感。昨日上午，青岛交通医院医护人员来到青岛长途汽车站等帮助并指导站上工作人员进行全面消毒。据统计，该车站每天大约有900多班次车辆进行严格消毒处理，特别是来自疫区的车辆。

　　我市成立多支防控甲流志愿者队伍

　　本报讯（记者 林红 实习记者 娄雨菲） 近日，全市各级团组织迅速成立志愿者队伍，以社区、机场、火车站、商场等公共场所为重点，积极开展防控宣传和流行病学调查志愿服务工作。

　　市北区建立了区-街道-社区-楼院四级志愿服务网络体系，组织志愿者深入到居民楼院开展甲型流感防控宣传志愿服务活动。市北区还组织志愿者在全区50处重点公交车站和各大商场集中开展甲型流感防控宣传志愿服务。市南区社区注册志愿者积极报名参加甲型流感防控宣传，一天时间就有400多名志愿者报名参加。李沧区直机关成立了10多支甲型流感防控宣传志愿服务队，分别和李沧区各大商场、社区、学校结对，上门开展防控宣传活动。

　　内地新报告甲型流感确诊病例２７例

　　据新华社电 据卫生部通报，６月１６日１８时至６月１７日１８时，我国内地报告甲型Ｈ１Ｎ１流感确诊病例２７例，其中广东报告９例，上海报告８例，北京、广西、贵州、福建各报告２例，浙江、江苏各报告１例确诊病例。至此，我国内地共报告２６４例甲型Ｈ１Ｎ１流感确诊病例，已治愈出院１１４例，１５０例在院接受治疗。

　　甲型H1N1流感疫情的特点

　　目前本次疫情呈现出如下六个特点：一是由新的流感病毒变异株引起，人群普遍易感，已引起跨国、跨洲传播，且传播蔓延迅速。二是出现了人传人病例。三是前期墨西哥出现了较多的重症和死亡病例。四是多数国家首发病例曾有墨西哥或美国的旅游史。五是多个国家报告了聚集性病例，且多数病例没有猪接触史。六是流感患者在发病前一天已开始排毒，但有些人感染后不发病，即隐性感染，且比例相当高，这些人也具有传染性，也就是说这些表面看起来健康的人也可以将病毒传染给周围的人。

　　摘自《甲型H1N1流感防治手册》

　　“凡来自甲型H1N1流感疫区的归国人员，应该自觉遵守自我隔离7天的建议，为社会和他人降低感染风险。如果发现发热、咳嗽、咽痛等感冒症状，请主动佩戴口罩，不要乘坐公共交通工具，及时到就近的医疗机构发热门诊就医。”昨天，我市各街道各社区都领到了所在区市疾病预防控制中心下发的防控甲型H1N1流感宣传材料，以提醒从疫区归来的人员做好自我隔离和监测，防控工作将从以防止输入为主，转变为防止输入与社区传播并重，防控工作包括社区、学校、农村、交通等环节。

　　本报记者 宋秀 摄

　　各街道昨开始

　　张贴“明白纸”